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天真爛漫 ~アメショのてん・トイ・じん~

トイ通院・肥大型心筋症(95回目)


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病院激混みでしたぁ

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【トイ通院】肥大型心筋症
大動脈血栓栓塞症発症後の経過通院 (95回目・5/21(日))


【体重】4.92kg
5/7-4.88g・4/23・4.76kg-4/8-4.72kg・3/25-4.66kg・3/12-4.62kg・2/26-4.52kg・2/4-4.42kg・2/2-4.38kg・
1/31-4.42kg-1/7-4.72kg・12/22-4.76kg・12/10-4.68kg・11/27-4.63kg11/12-4.60kg・10/29-4.66g
10/16-4.66kg・10/2-4.75kg・9/18-4.60kg-9/4-4.62kg・8/20-4.66kg・8/7-4.68kg・7/24-4.70kg
7/20-4.62kg・6/26-4.67kg・6/12-4.64kg・5/29-4.60g・5/19-4.54kg・5/1-4.50kg・4/17-4.46kg
4/2-4.50kg・3/20-4.40kg・3/6-4.44g・2/20-4.40kg・2/13-4.32kg・2/7-4.48kg・1/24-4.40kg・1/9-4.36kg
12/26-4.32kg・12/12-4.40kg・11/28-4.50kg・11/14-4.58kg・10/31-4.56kg・10/18-4.60kg・10/3-4.56kg
9/19-4.48kg・9/5-4.50kg

【血液検査】
全て正常値

【エコー】
(後足エコー)
血栓があったであろう場所の血流がある事を確認
左右ともに血流が乗っている

(胸部エコー)
心筋の厚さ・・・0.80mm(発症値は0.7mm~)
左心室からの大動脈の勢い・・・0.9m(ほぼ通常値。通常1m程度なので正常値)


左心房拡大・・・大動脈径に対して約2.3倍(通常1:1-動くので計測幅有)
(5/7-2.6倍・4/23・2.46倍-3/8-2.15倍・3/25-2.60倍・/12-2.23倍・2/26-2.23倍・2/4-2.98倍
1/4-2.27倍12/22-2.27倍・12/10-2.58倍・/27-2.50倍・11/12-2.34倍・10/29-2.0倍
10/16-1.8倍~2.0倍・10/2-2.04倍・9/18-2.72倍・9/4-2.50倍・8/20-2.23倍・8/7-1.98倍
7/24-1.90倍・7/10-2.166倍・/26-1.89倍・6/12-2.26倍・5/29-1.90倍・5/19-1.69倍・5/1-1.65倍
4/17-1.87倍4/2-1.64~1.94倍・3/20-1.65倍・3/6-1.68倍・2/20-2.10倍・2/13‐2.48倍・2/7-1.55倍
1/24-1.98倍・1/9-2.51倍・12/26-1.87倍・12/12-1.54倍・11/28-1.69倍・11/14-1.4倍・10/31-1.82倍
10/18-1.52倍・10/3-2.33倍・9/19-1.60倍・9/5-1.85倍)

左心房の「もやもやエコー」の所見なし

【お薬】
(経口薬)
・アーチスト1.25(1/2錠・1/4錠) 朝晩
・フォルテコール2.5(1/2錠) 朝晩
・プラビックス7.5(1/4錠) 朝
・ラシックス20(1/2錠) 夜のみを継続

(サプリメント)
ハートアクト(1錠)1日1回

(皮下注射)
低分子ヘパリン1日1回皮下注射


~次回通院2週間後~



土日ともに、日中夏日であまりに暑かったので、夕方病院へ
病院激混みで、待ち時間長かったのに、お利口さんに待ってくれた
トイいい子で助かる

今回も「もやもやエコー」の所見なしで、トータルとして調子が良さそうとの事
しかし、体重が・・・食事量を減らしているのに・・・
多分代謝は少し落ちて来てるのかもなぁ・・・との事
あまり食事量を減らし過ぎるのもストレスなので、このまま様子を見る事に
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トイちゃん、お薬がんばってるにゃすね


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お外に出来たいのですぅ~~~~


通院後の玄関鳴きがエスカレートして、網戸すり抜け・・・(´;ω;`)
なんとか気を紛らわせて


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ママと寝てあげたですぅ

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Zzz~

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ママ足の間寝はイイ感じですぅ


足の間寝で少し寝てくれた
イイ子だよ~

トイ通院お疲れ様
てんじんお留守番ありがと


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  1. 2017/05/22(月) 08:15:00|
  2. トイ通院(肥大型心筋症)
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トイ通院・肥大型心筋症(94回目)


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検査終わったのでオヤツくださいですぅ


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【トイ通院】肥大型心筋症
大動脈血栓栓塞症発症後の経過通院 (94回目・5/7(日))


【体重】4.88kg
4/23・4.76kg-4/8-4.72kg・3/25-4.66kg・3/12-4.62kg・2/26-4.52kg・2/4-4.42kg・2/2-4.38kg・
1/31-4.42kg-1/7-4.72kg・12/22-4.76kg・12/10-4.68kg・11/27-4.63kg11/12-4.60kg・10/29-4.66g
10/16-4.66kg・10/2-4.75kg・9/18-4.60kg-9/4-4.62kg・8/20-4.66kg・8/7-4.68kg・7/24-4.70kg
7/20-4.62kg・6/26-4.67kg・6/12-4.64kg・5/29-4.60g・5/19-4.54kg・5/1-4.50kg・4/17-4.46kg
4/2-4.50kg・3/20-4.40kg・3/6-4.44g・2/20-4.40kg・2/13-4.32kg・2/7-4.48kg・1/24-4.40kg・1/9-4.36kg
12/26-4.32kg・12/12-4.40kg・11/28-4.50kg・11/14-4.58kg・10/31-4.56kg・10/18-4.60kg・10/3-4.56kg
9/19-4.48kg・9/5-4.50kg

【血液検査】
全て正常値

【エコー】
(後足エコー)
血栓があったであろう場所の血流がある事を確認
左右ともに血流が乗っている

(胸部エコー)
心筋の厚さ・・・0.80mm(発症値は0.7mm~)
左心室からの大動脈の勢い・・・0.9m(ほぼ通常値。通常1m程度なので正常値)


左心房拡大・・・大動脈径に対して約2.6(通常1:1-動くので計測幅有)
(4/23・2.46倍-3/8-2.15倍・3/25-2.60倍・/12-2.23倍・2/26-2.23倍・2/4-2.98倍
1/4-2.27倍12/22-2.27倍・12/10-2.58倍・/27-2.50倍・11/12-2.34倍・10/29-2.0倍
10/16-1.8倍~2.0倍・10/2-2.04倍・9/18-2.72倍・9/4-2.50倍・8/20-2.23倍・8/7-1.98倍
7/24-1.90倍・7/10-2.166倍・/26-1.89倍・6/12-2.26倍・5/29-1.90倍・5/19-1.69倍・5/1-1.65倍
4/17-1.87倍4/2-1.64~1.94倍・3/20-1.65倍・3/6-1.68倍・2/20-2.10倍・2/13‐2.48倍・2/7-1.55倍
1/24-1.98倍・1/9-2.51倍・12/26-1.87倍・12/12-1.54倍・11/28-1.69倍・11/14-1.4倍・10/31-1.82倍
10/18-1.52倍・10/3-2.33倍・9/19-1.60倍・9/5-1.85倍)

左心房の「もやもやエコー」が解消
「もやもやエコー」とは
心腔内で煙、ないし粒状エコーが緩徐な渦巻き運動をしながら、浮遊する様子。
これをもやもやエコーと呼び、血栓の形成傾向を示す重要な所見。
頻度的には心房細動や僧帽弁狭窄症の拡大した左房内にみられることが多い。



【お薬】
(経口薬)
・アーチスト1.25(1/2錠・1/4錠) 朝晩
・フォルテコール2.5(1/2錠) 朝晩
・プラビックス7.5(1/4錠) 朝
・ラシックス20(1/2錠) 夜のみを継続

(サプリメント)
ハートアクト(1錠)1日1回

(皮下注射)
低分子ヘパリン1日1回皮下注射


~次回通院2週間後~


もやもやエコーが解消!
ヘパリン皮下注射の効果が出ているのだろうとの事

左心房前回通院時より拡大しているのが心配だけど
皮下注射は引き続き継続

体重がまた増えてしまった・・・
う~~~~ん、ナゼだ・・・。
先生に食事を変えたほうがいいのか相談したところ、
現在元気なので、それはおすすめしないので、量を減らして様子を見る事に。

トイは食べる事が大好きで、食べる事が元気の源になっているので
大幅に食事を減らす事にはとても躊躇してしまう・・・。
カリカリをかさ増しをするのも手なんだろうけど、カリカリはカリカリとして食べて欲しい
色々悩むけど、少し量を減らしつつ(今も規定量より少ないけど・・・)様子を見る事に。
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トイちゃん、通院お疲れ様にゃす       にいたんとお昼寝ですぅ

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トイちゃん、ゆっくり寝るにゃすよ       にいたんとお昼寝は安心ですぅ


帰宅後、てんと一緒にお昼寝
トイ、通院お疲れ様
てんじん、お留守番ありがと


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トイ通院(93回目)


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春うららポカポカお散歩ですぅ

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午前中診察最後のひとりですぅ

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ブサちゃんお顔でオヤツですぅ



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【トイ通院】肥大型心筋症
大動脈血栓栓塞症発症後の経過通院 (93回目・4/23(日))


【体重】4.76kg
4/8-4.72kg・3/25-4.66kg・3/12-4.62kg・2/26-4.52kg・2/4-4.42kg・2/2-4.38kg・1/31-4.42kg
1/7-4.72kg・12/22-4.76kg・12/10-4.68kg・11/27-4.63kg11/12-4.60kg・10/29-4.66g
10/16-4.66kg・10/2-4.75kg・9/18-4.60kg-9/4-4.62kg・8/20-4.66kg・8/7-4.68kg・7/24-4.70kg
7/20-4.62kg・6/26-4.67kg・6/12-4.64kg・5/29-4.60g・5/19-4.54kg・5/1-4.50kg・4/17-4.46kg
4/2-4.50kg・3/20-4.40kg・3/6-4.44g・2/20-4.40kg・2/13-4.32kg・2/7-4.48kg・1/24-4.40kg・1/9-4.36kg
12/26-4.32kg・12/12-4.40kg・11/28-4.50kg・11/14-4.58kg・10/31-4.56kg・10/18-4.60kg・10/3-4.56kg
9/19-4.48kg・9/5-4.50kg

【血液検査】

全て正常値

【エコー】
(後足エコー)
血栓があったであろう場所の血流がある事を確認
左右ともに血流が乗っている

(胸部エコー)
心筋の厚さ・・・0.80mm(発症値は0.7mm~)
左心室からの大動脈の勢い・・・0.9m(ほぼ通常値。通常1m程度なので正常値)


左心房拡大・・・大動脈径に対して約2.46(通常1:1-動くので計測幅有)
(4/8-2.15倍・3/25-2.60倍・/12-2.23倍・2/26-2.23倍・2/4-2.98倍・1/4-2.27倍12/22-2.27倍
12/10-2.58倍・/27-2.50倍・11/12-2.34倍・10/29-2.0倍・10/16-1.8倍~2.0倍・10/2-2.04倍
9/18-2.72倍・9/4-2.50倍・8/20-2.23倍・8/7-1.98倍・7/24-1.90倍・7/10-2.166倍・/26-1.89倍
6/12-2.26倍・5/29-1.90倍・5/19-1.69倍・5/1-1.65倍・4/17-1.87倍4/2-1.64~1.94倍・3/20-1.65倍
3/6-1.68倍・2/20-2.10倍・2/13‐2.48倍・2/7-1.55倍・1/24-1.98倍・1/9-2.51倍・12/26-1.87倍
12/12-1.54倍・11/28-1.69倍・11/14-1.4倍・10/31-1.82倍・10/18-1.52倍・10/3-2.33倍
9/19-1.60倍・9/5-1.85倍)

左心房の「もやもやエコー」が前回通院時より少々解消
「もやもやエコー」とは
心腔内で煙、ないし粒状エコーが緩徐な渦巻き運動をしながら、浮遊する様子。
これをもやもやエコーと呼び、血栓の形成傾向を示す重要な所見。
頻度的には心房細動や僧帽弁狭窄症の拡大した左房内にみられることが多い。



【お薬】
(経口薬)
・アーチスト1.25(1/2錠・1/4錠) 朝晩
・フォルテコール2.5(1/2錠) 朝晩
・プラビックス7.5(1/4錠) 朝
・ラシックス20(1/2錠) 夜のみを継続

(サプリメント)
ハートアクト(1錠)1日1回

(皮下注射)
低分子ヘパリン1日1回皮下注射


~次回通院2週間後~


モヤモヤエコーが少々解消されていて、きっと低分子ヘパリン皮下注射が効いているのだろうとの事
血液検査の全て正常値なので、左心房は相変わらず大きいものの、落ち着いている様子

注射も口径薬も飲ませる事が出来なかった事は1度もなく
それが効果として出ているのだと思うとの事

朝晩毎、薬の量が多いので飲ませる事が出来ない子も多い中
トイ君も飼い主さんも頑張ってますね!とお褒めの言葉
トイ、本当にイイ子でがんばってるもんね!

体重が増えているので、これ以上増やさないように!と・・・(´・ω・`;) ハイ・・・
ナゼ、ナゼ、体重が増えてるんだ・・・
食事のカロリー等、再度見直してみよう・・・
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帰ってきて玄関鳴きしてやったですぅ~


トイ通院から帰宅時恒例の玄関鳴き・・・
なんとか気を逸らしても、ハっっ!と思い立って玄関へ・・・
疲れちゃうから、ほどほどに頼みますよ~(;´・ω・`)


あ、そう言えば、てんの健康診断の結果聞くの忘れた・・・
何も言ってなかったって事は異常なしって事だと思うけど
今日電話しようっと


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トイ通院(90回目)


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空気が冷たいのでお洋服着病院ですぅ


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【トイ通院】肥大型心筋症
大動脈血栓栓塞症発症後の経過通院 (90回目・3/12(土))


大動脈血栓栓塞症発症後の経過通院 (89回目・2/26(土))

【体重】4.62kg
2-26-4.52kg・2/4-4.42kg・2/2-4.38kg・1/31-4.42kg・1/7-4.72kg・12/22-4.76kg・12/10-4.68kg・11/27-4.63kg
11/12-4.60kg・10/29-4.66g・10/16-4.66kg・10/2-4.75kg・9/18-4.60kg・9/4-4.62kg・8/20-4.66kg
8/7-4.68kg・7/24-4.70kg・7/20-4.62kg・6/26-4.667kg・6/12-4.64kg・5/29-4.60g・5/19-4.54kg
5/1-4.50kg・4/17-4.46kg・4/2-4.50kg・3/20-4.40kg・3/6-4.44g・2/20-4.40kg・2/13-4.32kg・2/7-4.48kg
1/24-4.40kg・1/9-4.36kg・12/26-4.32kg・12/12-4.40kg・11/28-4.50kg・11/14-4.58kg・10/31-4.56kg
10/18-4.60kg・10/3-4.56kg・9/19-4.48kg・9/5-4.50kg)

【聴診】
心雑音あり

【血液検査】
全て正常値

【エコー】
(後足エコー)
血栓があるであろう場所の血流がある事を確認
左右ともに血流が乗っている

(胸部エコー)
心筋の厚さ・・・0.80mm(発症値は0.7mm~)
左心室からの大動脈の勢い・・・0.9m(ほぼ通常値。通常1m程度なので正常値)
左心房拡大・・・前回同様大動脈径に対して約2.23(通常1:1-動くので計測幅有)



【お薬】
(経口薬)
・アーチスト1.25(1/2錠・1/4錠) 朝晩
・フォルテコール2.5(1/2錠) 朝晩
・プラビックス7.5(1/4錠) 朝
・ラシックス20(1/2錠) 夜のみを継続

(サプリメント)
ハートアクト(1錠)1日1回

(皮下注射)
低分子ヘパリン


~次回通院2週間後~


血液検査が全て正常値
血栓がつまったであろう場所の血流も問題なし
はっきりとした診断は出来ないけど、詰まった血栓は流れた様子との事

皮下注射は毎日継続する事で、皮膚への負担の不安も消せなく
犬猫投与のはっきりとしたエビデンスがないが
入院中の治療で使用をして回復出来事により、トイには合っている療法と判断

皮膚への負担を軽減するため、今までの注射針より細い針を処方
針が細くなるほど、注射をするのが難しくなるので
無理そうだったら、今まで使っていた針へ変更もOK

先生としては、自宅での皮下注射が出来るかどうか(技術ではなく精神的な問題)を考えていて
ワタシとしては問題ないため、しばらくの間毎日継続する事に

とは言え、どこまで効いてくれているのか
血栓症を再発しないか、再発しない確率が何パーセント減少するのかの確約はないとの事
これは、注射を継続する事で再発がない、安心しすぎない意味でこう言ったのだと思う

心配していた事は、注射が出来ない日(たとえば帰省等で自宅を空ける)があったとして
1日注射出来なかった事で、今までの投薬効力がゼロになってしまう事はないか・・・
と相談をしたら、ゼりになるワケではないので
注射出来ない日があっても気にしない事との事

基本、旅行等には行く事はないけど、時々帰省をしているので
今後日帰りでしか帰省出来ないかも・・・と思っていたので安心

注射をする時にまだ少し緊張があるので
もう少しササッ!っと、手際よく出来るようにならねば!

今回より、心臓と血液の流れをサポートするサプリメント「ハートアクト」を処方
トイに出来る事で、トイが嫌がる事がなければ、なんでもしたと思い処方を希望

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お散歩行きたいのでたっくさん鳴いてやったですぅ


通院した日恒例の玄関鳴き
ちょいちょい気を逸らせつつも2~3時間・・・


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だっこさせてあげたですぅ


病院から帰宅後、東日本大震災発生時間に黙祷しようと思っていたら
トイが膝にドカンっ!と乗ってきて一緒に黙祷
こうして一緒に過ごせる事に感謝しなきゃね


blog_000009368.png
Yahoo!が震災を風化させないため、銀座へこの看板を設置
赤いラインが津波の高さ
本当に恐ろしい事が起こったのだと改めて実感
失われた多くの方に合掌


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トイ通院(89回目)


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お洋服着て病院ですぅ

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おやつ食べましたぁ

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ママ、早く帰ろうですぅ



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【トイ通院】肥大型心筋症
大動脈血栓栓塞症発症後の経過通院 (89回目・2/26(土))


【体重】4.52kg
2/4-4.42kg・2/2-4.38kg・1/31-4.42kg・1/7-4.72kg・12/22-4.76kg・12/10-4.68kg・11/27-4.63kg
11/12-4.60kg・10/29-4.66g・10/16-4.66kg・10/2-4.75kg・9/18-4.60kg・9/4-4.62kg・8/20-4.66kg
8/7-4.68kg・7/24-4.70kg・7/20-4.62kg・6/26-4.667kg・6/12-4.64kg・5/29-4.60g・5/19-4.54kg
5/1-4.50kg・4/17-4.46kg・4/2-4.50kg・3/20-4.40kg・3/6-4.44g・2/20-4.40kg・2/13-4.32kg・2/7-4.48kg
1/24-4.40kg・1/9-4.36kg・12/26-4.32kg・12/12-4.40kg・11/28-4.50kg・11/14-4.58kg・10/31-4.56kg
10/18-4.60kg・10/3-4.56kg・9/19-4.48kg・9/5-4.50kg)

【聴診】
心雑音あり

【血液検査】
全て正常値

【エコー】
(後足エコー)
血栓があるであろう場所の血流がある事を確認
左右ともに血流が乗っている

(胸部エコー)
心筋の厚さ・・・0.80mm(発症値は0.7mm~)
左心室からの大動脈の勢い・・・0.9m(ほぼ通常値。通常1m程度なので正常値)

左心房拡大・・・大動脈径に対して約2.23(通常1:1-動くので計測幅有)
(2/4-2.98倍・1/4-2.27倍12/22-2.27倍・12/10-2.5811倍・/27-2.50倍・11/12-2.34倍・10/29-2.0倍
10/16-1.8倍~2.0倍・10/2-2.04倍・9/18-2.72倍・9/4-2.50倍・8/20-2.23倍・8/7-1.98倍・7/24-1.90倍
7/10-2.166倍・/26-1.89倍・6/12-2.26倍・5/29-1.90倍・5/19-1.69倍・5/1-1.65倍・4/17-1.87倍4/2-1.64~1.94倍
3/20-1.65倍・3/6-1.68倍・2/20-2.10倍・2/13‐2.48倍・2/7-1.55倍・1/24-1.98倍・1/9-2.51倍・12/26-1.87倍
12/12-1.54倍・11/28-1.69倍・11/14-1.4倍・10/31-1.82倍・10/18-1.52倍・10/3-2.33倍・9/19-1.60倍・9/5-1.85倍)


【お薬】
(経口薬)
・アーチスト1.25(1/2錠・1/4錠) 朝晩
・フォルテコール2.5(1/2錠) 朝晩
・プラビックス7.5(1/4錠) 朝
・ラシックス20(1/2錠) 夜のみを継続

(皮下注射)
低分子ヘパリン


~次回通院2週間後~


血液検査が全て正常値に
血栓症の状態は血流が確認出来て
後ろ足の血管を触れるとちゃんと確認出来る状態に
ふらつきもなく、歩く事は以前の通り

血栓症は再発の可能性が高いので
低分子ヘパリンの皮下注射は次回通院まで継続
このまま一生皮下注射を打ち続ける事は
皮膚への負担を考えるとあまり現実的ではないとの事
次回通院まで今後の投薬を考えておきますとの事

血栓のサプリメントを相談をして、次回まで取り寄せてくれる事に
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病院終わったので帰るのですぅ


検査問題なし!!!
本当に本当によかったぁ
退院した事はとても嬉しかったけど、不安な1週間だった
猫さんは強い生き物なので、表面的には元気でも内部の想像は出来ない事も多いので
検査結果を見て、倒れそうなくらい安心した

毎日、薬・注射とがんばってるもんね!


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みんなで     ごはんは     3倍オイシイにゃす


見てるワタシも3倍嬉しい♪
安心しすぎて爆睡しても~たw

どうか、トイの兄弟が元気で過ごしていますように。


訪問・コメントなかなか出来ずスミマセンm(_ _)m
いただいたコメントのお返事出来ずスミマセン。大切に大切に読ませていただいています。

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  1. 2017/02/26(日) 10:32:47|
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